备考资料
尿路常见护理——使用耻骨上膀胱穿刺|体位|手术方法,为了帮助考生更好的复习考试,昭昭为您提供以下知识总结:耻骨上膀胱穿刺适用于急性尿潴留失败,急需排尿或送尿样者。
(1)膀胱穿刺袋(含治疗巾1张、孔巾1张、无牙钳1张、止血钳1张、布巾钳2张、膀胱穿刺针1根或9号针1根、弯板1个、药杯2个、5ml和50ml注射器1对、6号和7号针1对、纱布3个、棉球若干个),2%碘
(2)穿刺部位在耻骨联合中点以上1—2cm。
(3)操作方法
1.术前普鲁卡因试验。
2.把所有物品带到床上,对患者进行筛查,向他们介绍膀胱穿刺的目的和方法,以便配合。
3.叩诊证实膀胱充盈。洗手,戴口罩,打开膀胱穿刺袋。
4.协助患者脱去衣服,露出穿刺部位。治疗巾放在病人的臀部下面。
5.穿刺部位皮肤常规消毒,戴手套,铺孔巾,布巾钳固定,局部麻醉。
6.穿刺针栓连接在无菌橡胶管上,用止血钳夹住橡胶管。左手拇指和食指固定穿刺部位,右手持穿刺针垂直穿刺膀胱腔。见尿后,针插1—2cm。然后,将50毫升注射器放在橡胶管的末端,松开止血钳,开始抽吸。达到50ml后,夹住试管,将尿液注入量杯,如此反复操作。如果膀胱过度充气,每次排尿量不应超过1000ml,以免因膀胱压力下降而出血或休克。如有必要,留下标本进行检查。
7.吸烟后,用碘酒对穿刺点进行消毒,用纱布和胶带覆盖,帮助患者卧床休息。
8.整理床单位,清理物品,记录尿量和性质。
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