备考资料
昭昭医考官网小编将“阴道和宫颈细胞学检查结果及临床意义”的内容整理如下,请仔细阅读。
1.雌激素对阴道上皮细胞的影响通过计算阴道上皮细胞底部细胞、中部细胞和表面细胞数量的白分率来确定。正常情况下,涂片上看不到底层细胞,但都是表层细胞。如果卵巢功能低下,就会出现底部细胞。20%以下是轻度抑郁的底层细胞,中度抑郁20%~40%。超过40%的人身高偏低。
2.宫颈细胞学诊断标准及临床意义:级、级、级、级、级目前宫颈细胞学诊断已从巴氏诊断标准发展到贝塞斯达系统(TBS)。这种描述性诊断方法具体描述了显微镜下所见,使结果更加客观。例如,鳞状细胞可分为正常、炎性、不确定的非典型鳞状细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌等。
正常阴道涂片显示正常细胞形态和细胞质比例。炎症,细胞核一般增大。疑似核增大的癌症(核异质性)。高度可疑的癌症,细胞发生恶性变化。
护理要点
1.做好讲解考试的意义和步骤。检查前2天内告知患者禁止性生活、阴道检查和阴道用药。
2.材料准备齐全,协助患者摆好体位。
3.所使用的仪器必须消毒和干燥,并且不得粘附任何化学品或润滑剂。
4.取标本时动作要轻、稳、准,以免损伤组织,造成出血。
5.涂片不要太厚,也不要来回涂抹,以防细胞损伤。
6.涂层载玻片应立即标记并固定在95%乙醇中至少15分钟。
7.向患者说明Pap评分的临床意义,指导患者及时向医生反馈病理报告,以免延误治疗。
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