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护士;腹泻患儿如何正确补液,由昭昭医考官网小编整理,具体如下,请仔细阅读。
(1)口服ORS溶液适用于轻度或中度脱水且无严重呕吐的患者。轻度脱水50ml/kg和中度脱水80~100ml/kg饲喂累积损失,4~6h后饲喂。持续流失的量取决于排便的次数和量。一般1~2分钟给5ml(1茶匙左右),大一点的孩子可以少量喝几次。如有呕吐,可停喂10分钟,每2~3分钟喂5ml。
服用ORS液时应注意:服用ORS液期间,应允许患者照常饮水,以防高钠血症;2如果孩子的眼睑有水肿,停止服用ORS溶液,改用开水;ORS液不宜用于新生儿或心肾功能不全、休克和明显腹胀的患者。
(2)静脉补液适合中度脱水的儿童。
需要注意的是:
(1)输液速度过快容易发生心力衰竭和肺水肿,输液速度过慢不能及时纠正脱水。补液时应密切观察儿童前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷、尿量。如果补液合理,应在3~4小时内排尿,说明血容量恢复。
(2)如果孩子的皮肤弹性和眼窝凹陷恢复,脱水已经得到纠正。如果尿量过大,脱水未纠正,说明输入液中葡萄糖溶液比例过高;如果输液后出现眼睑水肿,说明电解质溶液比例过高。
(3)及时观察静脉输液是否通畅,局部有无渗漏或发红。准确记录第一次排尿时间和24小时液体输出,并根据孩子的基本情况调整液体输入和速度。知识发展:选择干净柔软的纸尿裤进行护肤,避免用塑料布包裹,注意及时更换,每次排便后用温水清洗臀部,蘸干抹油,保持会阴和肛周皮肤干燥,防止红屁股。
如遇发红、暴晒或灯泡照射、理疗等。可根据臀部发红的程度促进伤口干燥和愈合。
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