护士资格考试：痛经，妇科常见症状

发布时间：2021年06月10日来源：昭昭医考

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痛经是妇科常见症状之一。月经前后常出现下腹痛、肿胀、腰酸或其他症状，如头痛、头晕、乏力、恶心等。
一、严重的话会影响生活和工作。分为原发性痛经和继发性痛经，其中原发性痛经占90%以上。本节仅描述原发性痛经。
1.原因
子宫收缩异常，子宫收缩不协调，导致子宫血流量减少，缺血引起痛经。
2.前列腺素的异常合成和释放主要与月经期间子宫内膜前列腺素的增加和刺激子宫收缩有关。
3.血管紧张素和催产素的作用月经期间血管紧张素的增加可引起子宫过度收缩和缺血；血管紧张素能影响催产素受体，加重痛经。
4.精神和神经因素，如恐惧、焦虑、精神压力过大、寒冷刺激、经期剧烈运动等。会降低痛阈而引起痛经。
二、临床表现
1.原发性痛经多发生在青春期，初潮后1~2年内。
2.小腹阵发性和痉挛性疼痛。疼痛可辐射至外阴、肛门、腰骶部和大腿内侧。较早疼痛出现在月经前12小时，第最剧烈，2~3天后缓解。
3.常伴有恶心、呕吐、腹泻、疲劳、头痛等症状。
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