护士资格考试：早产儿合理喂养方法

发布时间：2021年06月10日来源：昭昭医考

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(1)开放时间：出生体重1500g以上无紫绀的儿童，出生后2~4小时可喂2ml/kg 10%葡萄糖水，无呕吐者6~8小时可喂牛奶。如果出生体重低于1500g或伴有发绀，喂养时间可适当推迟。
(2)投喂量：投喂量根据消化道消化吸收情况确定，以不胃潴留不呕吐为原则。孕周越小，出生体重越低，每次喂的奶量越少，喂养间隔越短，根据喂养后是否有腹胀、呕吐、胃残留(管饲)、体重增加等情况进行调整。
(3)喂养方式：由于早产儿各种消化酶分泌不足，消化吸收能力差，生长发育需要更多的营养物质，所以最好母乳喂养，不能母乳喂养的早产儿配方奶更好。由于早产肾脏排酸能力差，牛奶中蛋白质和酪蛋白比例高，可增加内源性氢离子，超过肾小管的排酸能力，引起晚期代谢性酸中毒。
(4)喂养方法：不能吮吸或吞咽者可采用滴管或鼻饲方式喂养，必要时可静脉补充营养液。喂奶后，患儿应取右侧侧卧位，观察有无紫绀、溢乳、呕吐。
(5)准确记录24小时的摄入和输出，每天早上空腹测量一次体重，并记录下来，以便分析和调整营养补充。
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