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原发性肺结核是结核分枝杆菌首次侵入人体肺部后的原发性感染,是最常见的原发性肺结核,也是儿童肺结核的主要类型。
包括原发综合征和支气管淋巴结结核,前者由原发肺部病变、局部淋巴结病变和与之相连的淋巴管炎组成;
后者主要由胸腔内肿大的淋巴结组成,其原发病灶要么范围小,被纵隔阴影所掩盖,要么被吸收,仅留下局部肿大的淋巴结。
临床上两者合二为一,即原发性肺结核。原发性肺病变多位于右侧,靠近上叶底部和下叶上部的胸膜。
基本病变为渗出、增生和坏死。典型的原发综合征是双极病变,即一端为原发病变,另一端为肺门淋巴结和纵隔淋巴结肿大。
原发性肺结核的病理结果可以是吸收改善、进展或恶化,其中吸收改善是最常见的。
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