护士考试：特殊类型的意识障碍

发布时间：2021年06月10日来源：昭昭医考

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意识障碍的特殊类型：包括皮质激素综合征和固定缄默症。去皮质综合征：是一种去皮质意识障碍，又称无皮质状态。患者对外界刺激不能有意识地反应，对言语和疼痛刺激也没有反应。
见于缺氧性脑病、脑卒中和伴有广泛皮质损伤的脑外伤。患者可以无意识地睁眼闭眼，眼球可以活动，瞳孔反射光线和角膜，四肢肌张力增加，腱反射亢进，病理反射阳性。
吮吸反射、强握力反射、大小便失禁、觉醒和睡眠周期。皮质强直的身体姿势为上肢屈曲、下肢直强直；解除大脑僵直就是把四肢全部伸直。不朽缄默症：又称睁眼昏迷，罕见。上脑干和丘脑的网状激活系统受损，但大脑半球及其传导通路未受损。
患者可以看着检查者和周围的人，看似清醒，实则沉默，无法动弹。四肢肌张力低，腱反射消失，肌肉松弛，无病理体征，大小便失禁。没有任何刺激能让他们真正清醒，有一个睡眠觉醒周期。
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