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护士考试:食管癌病人的护理

发布时间:2021年06月11日来源:昭昭医考

昭昭医考官网小编将“护士考试:食管癌病人的护理”的内容整理如下:
病因:食管癌的病因尚不清楚。体内外形成的亚硝胺具有很强的致癌作用,一些真菌可以促进或合成亚硝胺。
正常人饮食中缺乏动物蛋白、微量元素(钼、铁、锌、氟、硒)、维生素A或维生素B与食管癌有关;长期饮用烈性酒、吸烟、吃得过猛、过热或吃得太快,可引起食道慢性刺激和损伤,增加对致癌物的易感性。此外,龋齿、口腔不洁、食道慢性炎症等慢性刺激也与食管癌的发生有关。
临床表现:早期症状不明显,偶尔吞咽食物后呛咳、停滞或异物感;胸骨后扩张不舒服或疼痛,疼痛多为钝痛、刺痛或灼痛。间歇期可以是无症状的,容易被患者忽视。中晚期典型症状为进行性吞咽困难,起初难以吞咽干粮,后半流质和后流质难以吞咽。
辅助考试:
1.细胞学检查,
2.x光,
3.内窥镜检查,
4.CT和MRI。治疗原则:食管癌以手术为主,辅以放化疗。
护理问题:
1.营养不良;
2.焦虑与对癌症的恐惧和对疾病预后的担心有关;
3.潜在的并发症。
护理措施:
(1)营养支持
(2)心理护理
(3)放化疗护理
(4)外科病人护理:
1.术前护理;
2.术后护理;
3.胃造口病人的护理。
健康教育:
1.饮食指导:指导术后患者建立饮食习惯。少吃饭,慢慢吃。食用高热能、高蛋白、易消化的软食品为宜。
2.用结肠代替食道后,由于结肠的逆向蠕动,患者常闻到粪便气味,应耐心向患者解释。一般半年后症状会逐渐缓解,应指导患者注意口腔卫生。
3.术后逐步进行肩关节功能锻炼,避免长期制动造成肩关节僵硬和上肢肌肉萎缩。
4.定期复查,坚持随访放化疗。
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