昭昭医考官网小编将“护士考试：什么是异常产道？”的内容整理如下。
异常产道包括异常骨产道(骨盆)和软产道(下子宫、宫颈、阴道)，其中异常骨产道较为常见。骨盆异常，骨盆直径过短或形状异常，可延长产程，阻碍胎儿娩出下降，引起难产，称为骨盆狭窄。
狭窄的骨盆可以是一条直径线或多条直径线，也可以是一个平面或多个平面。临床需要综合分析判断。
1.骨盆入口平面狭窄，骨盆入口前后径短于11cm，骶骨外径小于18cm，对角线直径小于11.5cm，横径正常，入口平面横扁，常见单纯性扁平骨盆和摇摇晃晃扁平骨盆。临床表现：产后胎儿内聚力受阻或胎头跨在耻骨联合上(即跨羞征阳性)。由于不能进入盆内，前羊水囊压力不均匀，容易导致胎膜早破。有时胎头矢状缝与入口横位相连，向盆内倾斜不均匀。可表现为继发性宫缩乏力、潜伏期或活动期延长。
2.在中骨盆平面狭窄中，中骨盆的两个重要直径是坐骨棘径和后矢状径。在骨盆测量时，两侧坐骨棘明显突出，坐骨棘间直径<10厘米，后矢状径<4厘米，两者之和<13.5厘米。临床表现：产程延长，胎头旋转困难，造成持续性枕横位和枕后位。
3.骨盆出口狭窄多见于漏斗状骨盆，即骨盆入口平面正常，骨盆中部以下呈漏斗状，耻骨弓小于90o，坐骨结节直径小于8cm，坐骨结节直径与后矢状径之和小于15cm。临床表现常伴有中骨盆狭窄，活跃晚期和第二产程后产程进展缓慢甚至停滞。
4.骨盆在三个平面上都很窄。骨盆的形状属于女性骨盆，但骨盆各平面的直径线比正常值小2cm以上，称为小骨盆。多见于身材矮小，身材匀称的女性。
5.骨产道特殊情况各种畸形骨盆、倾斜骨盆、骨软化骨盆等。应作为剖宫产的异常软产道处理，由异常软产道引起的难产很少见。
产科首诊时要仔细检查，了解软产道是否有异常。
1.外阴：外阴病变引起的弹性差、存在外阴水肿、严重的外阴静脉曲张和外阴手术后的疤痕不适合阴道分娩。
2.阴道：阴道纵隔、隔膜、阴道狭窄常见。如果隔膜过高过厚，应采用剖宫产术。
3.宫颈异常、锥切术后宫颈瘢痕、宫颈外粘连、宫颈水肿等均可引起宫颈难产。罕见的宫颈癌和子宫肌瘤也需要剖宫产。
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