昭昭护士备考：类风湿性关节炎

发布时间：2021年06月15日来源：昭昭医考

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1.关节疼痛和肿胀通常由滑膜的慢性炎症和周围软组织的炎症引起。较早的关节症状往往是关节疼痛，最常见的部位是掌指关节和近端指骨关节，手腕、膝盖和脚关节也比较常见，其次是肘部、脚踝、肩部、臀部和关节。早期疼痛常为游走性，然后逐渐固定，多为对称性、多关节性、持续性。关节疼痛常伴有压痛和肿胀。
2.晨僵是类风湿性关节炎的突出临床表现，常持续1小时以上，活动后可缓解。晨僵的长度是反映滑膜炎严重程度的指标。
3.最常见的关节畸形是近端指间关节梭形肿胀，可形成梭形指。晚期可引起关节畸形，最常见的是手指关节半脱位引起的尺骨偏斜和鹅颈畸形。
4.功能障碍：疾病晚期，滑膜炎绒毛破坏软骨及软骨下骨，导致关节纤维性或骨性强直畸形，关节周围肌腱、韧带受损，使关节不能保持正常位置。手指在掌指关节处偏尺侧，或出现关节半脱位，导致特异性尺偏畸形和关节运动障碍，影响患者的自理。
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