锁骨下静脉穿刺点位置

发布时间：2021年06月15日来源：昭昭医考

昭昭医考官网小编已经将锁骨下静脉穿刺点的位置整理如下，请仔细阅读。一般右锁骨下静脉，防止胸导管受损。可以通过锁骨下和锁骨上途径穿刺。
1)经锁骨下入路：取锁骨中内1/3交界处。穿刺点在锁骨下1cm左右，针尖向内进入同侧胸锁关节后上缘。若静脉未被穿刺，可将针抽至皮下，针尖可改为指向甲状腺软骨下缘，或锁骨中点，锁骨下1cm，针尖指向胸骨上的切口。
针体与胸壁呈150~30，通常刺入人体静脉2~4cm。这一点操作简单，临床上也是第一次使用，但是针插得太深容易造成气胸。
2)取锁骨上：处胸锁乳突肌锁骨外侧缘。穿刺点在锁骨上方1cm左右。针体与矢状面和锁骨呈45度角，在冠状面上呈水平或略向前15度角。它指向胸锁乳突肌关节用于进针。一般可将针插入静脉1.5~2厘米。
这条路指向锁骨下静脉和颈内静脉的交界处，穿刺靶点广泛，成功率较高，安全性优于颈内静脉穿刺，可避免胸膜损伤或锁骨下动脉穿刺。
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