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昭昭医考官网小编整理了环甲膜穿刺的内容,如下。
环甲膜穿刺是一种急救技术,在建立准确的气道之前,它为有效的气体交换提供了一个临时的途径。抢救者使用小刀、穿刺针或任何其他尖锐器械刺穿环甲膜,建立新的呼吸通道,迅速解除气道阻塞和/或窒息,是一种急救方法。当气管插管不成功或面罩通气不足时,环甲膜穿刺是紧急非手术通气支持的合适治疗方法。
[适应症]
1.急性上呼吸道完全或不完全梗阻,特别是声门区梗阻,呼吸困难严重,气管切开未能及时建立人工气道。
2.下颌闭合时鼻插管失败,准备喉气管其他手术。
3.气管内给药。
【禁忌症】有出血倾向的患者。
【操作方法】
1.准备好拔血用的甲膜穿刺针或16号粗针、T管、吸氧器。
2.患者准备采取仰卧位或斜卧位,头部保持在中间,颈部尽量后仰,无需局部麻醉。
3.手术方法环甲膜区皮肤常规消毒。确定穿刺位置,左手指示环状软骨和甲状腺软骨中间可以到达一个山洼,即环甲膜。
左手手指和拇指固定这里的皮肤。
右手持针挂在环甲膜上向下刺,穿过皮肤、筋膜和环甲膜。当有失望感时,两侧胸部被挤压,有气体从针中逸出。空针很容易抽出气体,病人咳嗽,所以把针固定在垂直位置。
丁字管的上背部连接针头,下臂连接氧气。也可以用左手固定穿刺针,用右手堵住T型军官上臂另一端的开口进行人工呼吸。同时可以根据穿刺目的进行其他操作,如药物注射。
4.手术结束后,对整理材料进行处理,对医用灯垃圾进行分类处理,并做好详细的穿刺记录。
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