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2022护士执业备考资料:肾性水肿的护理措施

发布时间:2021年06月23日来源:昭昭医考

昭昭医考官网小编将:“2022护士执业备考资料:肾性水肿的护理措施”的内容,整理如下。
(1)休息:轻度水肿患者限制活动,重度水肿患者主要应卧床休息。
(2)饮食:护理:限制水、钠、蛋白质。:例轻度水肿患者水钠量为1000ml/d,无过量限水,钠盐限制在3g/d以内,包括含钠的食物和饮料。重度水肿伴少尿者每日饮水量应限制在1000ml,并应给予无盐饮食(主副食每天含钠700mg)。:例重度水肿、蛋白质低蛋白血症患者,每天可给予蛋白质1g/kg体重,其中60%以上为优质蛋白质,轻、中度水天给予蛋白质0.5~0.6g/kg体重。给蛋白质的时候要有足够的热量带人,每天125.5~146.4 kj/kg(30~35k al/kg)。
(3)病情观察:询问患者不适和进食情况。观察水肿的消长情况。胸腔积液的人要注意呼吸频率,保持舒适的姿势,有腹水的要测量腹围。准确记录24小时流入流出量,记录透析患者的超滤液。隔天测量体重。
(4)用药护理:遵医嘱使用利尿剂、肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂,观察药物疗效及可能出现的不良反应。使用激素和免疫抑制剂时,应特别告知患者及其家属不要擅自增加或减少甚至停药。
(5)保持皮肤黏膜清洁:告诉患者坚持每日温水浴或淋浴,勤换内衣;每天冲洗会阴一次。
(6)防止水肿和皮肤损伤。指导患者穿宽大柔软的棉布衣服,保持床的平整和干燥。护理人员应协助卧位或坐位患者定期改变体位,以避免骨隆起压迫造成皮肤损伤。肌肉注射和静脉注射,应严格无菌操作,皮下水肿液应推至一侧再注入针内,穿刺后,用无菌干棉球按压直至不渗出。
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