昭昭医考官网小编将“昭昭护士资格考试备考资料：高钾血症的护理”的内容整理如下，请仔细阅读。
1.病因病理
(1)摄入过量：更常见的是造成静脉补钾过量、过快、浓度过高。
(2)排出量减少：急性肾功能衰竭引起的高钾血症。
(3)体内转移：严重的组织损伤、大量储存血液的输入或溶血等。当大量组织受损时，钾从细胞中排出，释放到细胞外液中，导致血钾增加。
(4)酸中毒：发生酸中毒时，细胞外液中的氢离子转移到人体细胞内，同时细胞内的钾离子转移出去，细胞外液中的钾离子增多，导致高钾血症。
2.临床表现大多被原发病的临床表现所掩盖。
(1)肌肉无力：肌肉无力、麻木、从躯干到四肢弛缓也可导致呼吸困难，这是高钾影响神经-肌肉复极的过程。
(2)意识改变：淡漠或恍惚，甚至昏迷。
(3)心肌抑制：心肌收缩力降低，心动过缓减轻心律失常。在严重的情况下，心脏停搏可能发生在舒张期。
3.辅助检查
(1)实验室检查：血清钾5.5mol/l
(2)心电图检查：T波高而尖，P-R间期延长，P波减少或消失。QRS波变宽，ST段增加。
4.治疗原理缓解病因，降低体内钾含量。
5.护理措施
(1)禁钾：停止使用一切含钾药物，如青霉素钾盐，包括空腹水果、果汁、牛奶等含钾较多的食物。
(2)抗钾：用10%葡萄糖酸钙溶液20~30ml(或5%氯化钙溶液)和等量的5%葡萄糖溶液缓慢滴人，使钙离子能抵抗钾离子对心肌的抑制作用。
(3)钾转移：将细胞外液碱化，用乳酸钠或碳酸氢钠溶液缓慢滴注，使钾转移到细胞内，增加肾小管钾排泄。葡萄糖胰岛索也可用于促进糖原合成，将钾带入细胞。
(4)排钾：口服或多磺酸苯乙烯灌肠，可从消化道排出大量钾离子。透析疗法是最有效的方法。通常使用腹膜透析和血液透析。
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