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脑出血的护理常规：

一.概念：

脑出血是中老年人的多发病，是由于血压突然升高，导致脑微血管破裂所致。在出血病灶部位，血液可直接压迫脑组织，引起周围脑水肿，甚至继发脑移位、脑疝。延迟治疗可能导致全身瘫痪、偏瘫、持续嗜睡、痴呆甚至死亡。

二、护理：

1.见ICU一般护理常规。

2.急性期禁食24小时，然后遵医嘱给予清淡易消化的饮食。

3.发病后卧床休息2-4周，床头抬高15-30度。

4.密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔、呕吐、体力活动、异常情况向医生报告并记录。

5.按照规定使用冰袋或冰帽来保护大脑组织。

6.保持大便通畅，必要时给予泻药;无高压灌肠;以防再次出血。

7.要求患者不要使用武力或屏住呼吸;翻身时保护头部，动作要慢，幅度不能太大。并且尽量少动，移动时避免摇头。

8.当患者出现躁动时，应积极寻找原因。及时治疗或遵医嘱给予镇静剂。同时，床边应加防护护栏，必要时应适当约束约束带。

9.并发症的护理：

1)肺部感染的预防：保持呼吸道通畅，及时清除分泌物和呕吐物。

2)控制术后急性肾功能衰竭的发生：正确记录24小时流入流出量，密切关注患者尿量，定期抽血检测电解质。

3)消化道出血的治疗：早期应用H2受体阻滞剂应禁食和胃肠减压，并密切观察血压和脉搏的变化。

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