护士执业资格考试：膀胱冲洗及外科护理措施简介

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膀胱冲洗及外科护理措施;

通过留置导管或耻骨上膀胱造瘘术，将药液注入膀胱，然后通过导管排出体外，从而反复冲洗膀胱残渣、血液、脓液等。防止感染或阻塞尿道，并冲洗膀胱。有两种常用方法：

(1)封闭式冲洗法：即冲洗输液瓶，冲洗药液或输液瓶内，挂在床边的输液架上。瓶子距离患者骨盆约1m，然后分别与尿管和引流管连接。

三通的高度略低于耻骨联合平面，以利于膀胱内液体的引流。冲洗时，先夹住引流管，以60滴/分钟的速度注入冲洗液，每次注入100毫升后，再夹住输液管打开引流管，使冲洗液流出，每次重复冲洗3~4次。

(2)开放式冲洗法：使用膀胱冲洗器或大型注射器。每次冲洗时，分离留置导管或膀胱造瘘管的接头，用无菌纱布将远端引流管接头包在一边，消毒后用无菌纱布支撑导管或膀胱造瘘管端部，将吸入冲洗液的冲洗器连接到导管端部，慢慢注入冲洗液，然后自然流出或慢慢吸出。

重复这一过程，直到流出物澄清。冲洗后，冲洗远端引流管一次，然后连接导管或膀胱造口术继续引流。

膀胱冲洗注意事项：常用冲洗液包括0.02%呋喃西林、0.02%利凡诺、3%硼酸和等渗盐水等。水温35~37。

冷冲液用于膀胱出血，每天冲洗2~3次，共7天，每次50~100 ml。膀胱手术后，冲洗液的量不应超过50毫升。冲洗时，观察患者反应，有血。

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