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人工气道管理简介:呼吸道合理湿化,人工气道的管理:
严重脑挫裂伤患者切开后。爱护人工气道,有利于稀释痰液,便于排痰,保持呼吸道通畅,防止感染。
1.严格的肠衣护理
每天进行两次常规清洁和消毒。临床常用煮沸消毒法,每次30分钟。
2.气道加湿
呼吸道合理湿化可稀释痰液,保持气道湿润,消炎抗菌,有效预防肺部感染。
(1)气管内滴注:20例患者湿化液中加入糜蛋白酶、地塞米松和敏感抗生素,湿化液为0.45%生理盐水。用一次性注射器抽取0.5~1 ml湿化液,患者吸气时沿插管内壁滴注,以减少对呼吸道的刺激。
每2小时收集整理一次,并注意滴药后的反应,及时吸痰,防止吸完水后痰痂和血痂肿胀堵塞气道,造成患者窒息。
(2)超声雾化吸入由生理盐水20毫升、糜蛋白酶4000U、庆大霉素80,000 U和地塞米松5毫克组成,从气管插管处进行超声吸入,每4~6小时一次,每次15~20分钟。
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