有机磷中毒诊断要点简介，有机磷中毒的诊断要点：

(1)接触有机磷农药的历史或呼出气体和呕吐物中的大蒜气味。

(2)临床表现

1.中毒后首先出现m样症状，主要是副交感神经末梢引起平滑肌痉挛，外分泌腺分泌增强所致。以多汗、流涎、口吐白沫为特征;恶心、呕吐、腹痛、腹泻、尿失禁;流泪、流鼻涕、视力模糊、瞳孔缩小;心率慢;严重者出现咳嗽、气短、支气管痉挛、气道分泌物增多、肺水肿或呼吸衰竭。

2.类n症状

在横纹肌-肌肉关节内，乙酰胆碱积聚，导致面、眼、舌、四肢和全身横纹肌纤维束纤维颤动，从小肌群开始发展为全身肌纤维强直性痉挛，然后出现肌力下降和麻痹，呼吸麻痹导致呼吸衰竭。心动过速和血压升高或降低。

3.中枢神经系统症状，如头晕、头痛、易怒、谵妄、共济失调、惊厥或昏迷。

4.中毒性心肌炎、心律失常、心力衰竭、循环衰竭、脑、肺水肿、呼吸衰竭、肾功能衰竭等。

5.中间综合症。

5%-10%的急性OPI中毒患者在恢复后1-4天出现症状，表现为颈部屈肌、颅神经支配的肌肉、近端肢体和呼吸肌麻痹，一般在4-18天缓解，严重者死于呼吸衰竭。

6.有机磷杀虫剂诱发的迟发性神经病

发病率小于5%，多发生在急性中毒症状消失后2~3周。主要涉及运动神经纤维，表现为下肢肌肉迟发性瘫痪、肢体肌肉萎缩等。中毒后6~18个月左右运动功能部分或完全恢复。

(3)实验室和辅助检查

1.胆碱酯酶活性测定是诊断OPI中毒的特异性指标，可提示中毒严重程度，观察疗效，判断预后。

2.2的测定。OPI代谢物;

3.其他检查如胸片、心电图、肌电图。

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