药学综合备考知识：特殊人群的降压治疗

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老年人CCB、ACEI、ARB、利尿剂或β受体阻断剂儿童及青少年ACEI或ARB和CCB(在标准剂量下较少发生不良反应，通常作为)妊娠高血压≥150/100mmHg时应开始药物治疗常用的药物有：

甲基多巴、氨氯噻嗪、美托洛尔、硝苯地平。

硫酸镁治疗严重先兆子痫的药物。

禁用：ACEL或ARB合并心梗、心衰ACEI或ARB和β受体阻滞剂合并慢性肾功能不全、2型糖尿病ACEI或ARB。

ACEI或ARB在肾功能不全早、中期能延缓肾功能恶化，病情晚期(肌酐清除率<30ml/min或血肌酐>265μmol/L)有可能使肾功能恶化。

同型半胱氨酸升高(H型高血压)补充叶酸、维生素B6、维生素B12，来降低血浆同型半胱氨酸水平。

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