许多考生想了解如何提高执业药师的备考效率，昭昭医考官网收集整理执业药师备考知识点“执业药师西药二：血管扩张药的作用机制”，具体内容如下：

其作用机理不同，血管扩张药通过其作用机制不同，在CHF过程中阻断神经内分泌反应所造成的恶性循环，扩张小静脉或小动脉而起效。

1.血管扩张，使心输出量增加，也就是心脏后负荷下降。应用于心输出量明显减少而外周阻力增高的病人。

这些药物包括：甲屈嗪(降压药)和钙通道阻滞药：等效氨氯地。

2.静脉扩张，使回血量减少，左室舒张末压降低，从而减轻心脏前负荷。适合肺静脉压明显增高，肺淤血明显的病人。这些药物包括：硝酸酯类(抗心绞痛药)。

3.平衡扩张静脉，改善上述两种症状。适合心输出量少、肺静脉压高、肺淤血的病人。这些药物包括：哌唑嗪(α受体阻断药)和硝普钠(降压药)。

4.改善左室舒张期的适应性。CHF患者左室舒张末压的升高大于左室舒张末容积的增加，说明左室舒张末期顺应性下降。同时还能降低左室舒张末压，使心肌收缩与舒张更加接近。

血管扩张药不仅可以改善心力衰竭的症状，而且可以降低死亡率，提高病人的生存质量，但药物尚不能取代强心苷的正性肌力作用。

因此，选择用药时要看病因、病情。目前，血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药和AT1受体阻断药都不能被归类为血管扩张药。

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