椎管内肿瘤切除术的护理：术后常出现腹胀等消化道神经障碍，应给予流食2天

1.呆在床上。最好躺在木床上，以免脊柱不稳，加重脊髓损伤。

2.如果术前没有截瘫，但术后运动感觉功能障碍逐渐加重，则考试虑脊髓水肿或硬膜外血肿的可能性。单纯水肿使用甘露醇、激素等脱水药物后可以缓解。如果截瘫水平逐渐升高，应进行腰椎穿刺，检查脑脊液是否有梗阻。如果不能区分血肿和水肿，则应进行ct扫描或拆线。

如果术前已发生截瘫，应加强术后护理，定期翻身、搓背，避免褥疮、肺炎等并发症，恢复期应给予综合治疗。

3.截瘫患者应留置导尿管，每3~4小时开放一次，锻炼膀胱功能。每天冲洗膀胱一次，无菌操作下每3~5天更换导尿管一次，防止尿路感染。

4.术后常出现腹胀等消化道神经障碍，应给予流食2天。

5.注意有无脑脊液漏，使切口敷料潮湿。如有脑脊液漏，应立即送手术室缝合渗漏处。

6.如果切口组织有水肿、出血或对位不良，过早拆线，但7~9天后拆线，必要时间断拆线。

7.切口感染发生在术后3天以上，应注意无菌操作、仔细止血、排除死腔和防止脑脊液漏。发现感染后，应及时去除缝线引流，并选择有效的抗生素进行治疗。

8.如果是恶性肿瘤，拆线后应开始放疗或化疗，对转移癌的原发灶进行治疗。

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