创伤性截瘫病人的心理护理简介：痛苦、焦虑和恐惧的心理

外伤性截瘫病人的心理护理：

近年来，随着我国建筑和交通的快速发展，我院收治的外伤性截瘫患者数量逐年增加。与其他疾病的患者相比，这些患者的心理表现有许多独特的特征。如何为这些患者提供有效的心理护理是临床上一个非常重要的问题。几年来，我们对创伤性截瘫患者心理过程不同时期的心理护理进行了探索，认识到良好的心理护理确实有助于这些患者尽快康复。

1痛苦、焦虑和恐惧的心理

患者多为中青年。无论来自农村还是城镇，都处在家庭和事业的优秀。因为事故的沉重打击，他们极度悲伤，表现出兴奋、哭泣、焦虑和恐惧。有些病人不考虑茶和饭，甚至有自杀的念头。他们情绪脆弱，容易被激怒，有攻击性和对抗性行为，如拒绝治疗和护理，拒绝见人，破坏东西。所以要重视心理护理：给予生活上的帮助是这一时期的首要任务。

病人的痛苦首先是精神上的，但随之而来的是身体上的痛苦，然后是身心交错的痛苦，如进食、排泄等，每时每刻都会以一种反作用的方式引起精神上的痛苦。因此，首先要帮助日常生活中有困难的患者，做到关心体贴，给他们心理上的启迪，缓解或减轻他们的精神痛苦。了解患者的行为(除危险、破坏性行为外)，要能了解截瘫突然、严重、潜在的持续性所带来的心理负荷。

这一时期过多的安慰和鼓励只会加重他们的痛苦，所以不能强迫患者的感受，让他们先发泄和表达自己，然后及时恰当地说服和安慰他们，促进他们的心理转变。动员患者亲友做安抚工作。应该选择最受患者信任，对患者影响最大的人陪伴。陪护人员要与医护人员保持同步，以同样的方式谈论病情和预后，说话要谨慎，不要带有暗示性，主要从细节的关心中体现亲情、爱情和鼓励，增强患者重新生活的信心。

2认识它

过了一定时期，患者也清楚瘫痪已成定局，残疾在所难免，对疾病有了一定的认识，逐渐适应生活。心理上一直消极适应，认为是好是坏，很无助，表现出冷漠和抑郁，强迫内心痛苦，时而开心时而不开心，意志薄弱，容易受到暗示性的影响。这一时期要加强“暗示”的心理引导。这个时期患者的基本心理活动还是消极的，只是一些掩饰;有很大的可塑性，可以转化为正面，也可以转化为负面。

因此，通过“暗示”来引导心理状态的转变是很重要的。组织解决患者与周围人的关系，消除歧视和情感疏远，解决朋友间的矛盾，消除夫妻间的误解和隔阂。

亲戚朋友，尤其是直系亲属，要给予温暖的关心和体贴，这是促进积极心理转变的必备因素。加强基础护理和康复锻炼也很重要。及时安排户外活动。当患者病情大大好转时，在家属的配合下，循序渐进地安排患者的户外活动，借助自然的阳光、新鲜的空气、花草树木转移他们的注意力，放松他们的心灵，激发他们对生活的向往，有意识地提供一些介绍身心残疾的先进人物的相关报刊书籍给他阅读，让他从中得到启示。

3悲观期还是剧烈期

3.1悲观期的特点是自我悲伤、自卑、焦虑、紧张，甚至有自杀的念头。应该特别注意这类病人。一方面，应密切观察，以发现迹象，预防疾病

3.2奋斗期的特点是对生活的信念坚定而顽强，对生活的渴望强烈，有战胜残疾的信心。他们不仅能积极适应残疾生活，而且决心以不屈不挠的毅力为社会做出贡献。对于这样的病人，我们主要应该通过照顾他们的生活，帮助他们解决困难。当然，积极的鼓励和支持仍然是基本的做法。

在临床工作中，我们总结出心理护理是在生理护理的基础上完成的，其目的不仅仅是减轻身体的疼痛，更重要的是唤醒灵魂，让截瘫患者能够尽快顺利康复。

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