备考资料
常见鼻部症状概述:嗅觉障碍嗅觉障碍包括完全丧失、部分丧失、感觉减退、咬合不正
鼻子的常见症状:
鼻部疾病的常见症状包括鼻塞、流涕、鼻出血、嗅觉障碍和共鸣障碍。
(1)鼻塞是鼻部疾病的常见症状之一,可表现为单侧或双侧鼻塞,因病因、病变部位和程度不同而持续、间歇、交替或进行性加重。持续性鼻塞多见于鼻部结构异常,如先天性后鼻孔闭锁、鼻中隔偏曲等。间歇性、阵发性和交替性鼻塞多见于鼻粘膜炎症或血管神经性反应,如感染、过敏、自主神经障碍、药物和内分泌障碍等。
这些鼻塞大多是双侧的。单侧鼻塞的进行性加重往往与鼻内或鼻旁的新生物有关,如鼻及副鼻窦肿瘤、鼻息肉等;双侧粘膜增生常由慢性炎症引起。除上述原因外,还可出现鼻塞,如鼻腔异物、结石、腺样体肥大、鼻咽肿瘤等。
(2)鼻漏,又称鼻分泌物,是指液体从鼻腔经前鼻孔或后鼻孔流出,是鼻部疾病的常见症状之一。根据其特点,可分为水样、粘液、粘脓、血性、脑脊液等。水状流涕常见于过敏性鼻炎、血管舒缩性鼻炎和急性鼻炎早期。
脑脊液鼻漏多发生在外伤或手术后,通过测定其葡萄糖含量和蛋白质定量可诊断可疑者,慢性单纯性鼻炎中发现粘液性鼻漏;急性鼻窦炎、慢性鼻炎恢复期发现粘膜流涕;化脓性鼻漏见于重度鼻窦炎,有时伴有异味;血性鼻漏是鼻腔分泌物中的血液,见于鼻腔异物、鼻腔结石、溃疡、急性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻腔、鼻腔肿瘤、鼻咽恶性肿瘤早期。
(3)鼻出血。
(4)嗅觉障碍嗅觉障碍包括完全丧失、部分丧失、感觉减退、咬合不正、嗅觉过敏和幻影气味。嗅觉障碍会引起食欲不振、精神萎靡等心理症状。根据原因可分为三种:
呼吸感觉减退和嗅觉缺失,如慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻腔肿瘤等。呼吸气流无法到达鼻腔嗅区粘膜
感觉减退和嗅觉缺失,由于嗅粘膜和嗅神经病,感觉不到嗅觉元件的存在;嗅觉功能障碍,由嗅觉中枢和嗅球的刺激或退化引起,可引起嗅觉过敏、咬合不正、幻影气味,多见于癔症、神经衰弱、精神病等患者。
(5)共鸣障碍者的共鸣器官包括鼻腔、鼻窦、口腔、咽腔、喉腔、胸腔。
因鼻腔解剖或病理变异,可能出现共鸣障碍,主要临床表现为鼻音闭塞。也就是说发音气流不能通过两侧鼻腔,只能从口腔发出声音。常见疾病如感冒、多发性鼻息肉、肥厚性鼻炎、儿童增生性肥大、先天性后鼻孔闭塞、鼻鼻咽肿瘤、软腭与咽部粘连等。腭裂和软腭麻痹患者会出现开放性鼻音。
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