《西药一》常用药物结构：β内酰胺类抗菌药物

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β内酰胺类抗菌药物

1、青霉素(β内酰胺类之青霉素类)

【青霉素类母核】β-内酰胺+四氢噻唑

①β内酰胺环——酸碱下易裂解(忌与氨基糖苷类等碱性药合用);易水解(钠盐/钾盐粉针剂)

②合用丙磺舒，青霉素排泄↓

③交叉过敏反应：共同抗原决定簇——青霉噻唑高聚物

④三大缺点：不耐酸(不能口服)、不耐酶、抗菌谱窄

2.头孢氨苄(β内酰胺类之头孢菌素类)

①基本母核：β内酰胺环+氢化噻嗪

②β内酰胺环稳定性>青霉素类

③抗菌谱决定基团——7位酰胺取代基，3位取代基

④特点：抗菌谱广、活性强、毒副作用低、可口服

⑤分代及结构(需要认识各个药物3位基团)

3.其他类

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