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乳腺癌的转移途径：

1.直接浸润：直接侵入皮肤、胸肌筋膜、胸肌等周围组织。

2.淋巴转移：可经乳房淋巴液的各引流途径扩散。

其中主要的途径为：

(1)癌细胞经胸大肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋窝淋巴结，进而侵入锁骨下淋巴结以至锁骨上淋巴结;转移至锁骨上淋巴结的癌细胞。又可经胸导管(左)或右侧淋巴导管侵入静脉血流而向远处转移。

(2)癌细胞向内侧侵入胸骨旁淋巴结，继而达到锁骨上淋巴结，之后可经同样途径血行转移。上述的两个主要淋巴转移途径中，一般以前者居多;后一途径的转移虽较少，但一经发生则预后较差。据国内有关资料报导，腋窝淋巴结转移率约为60%，胸骨旁淋巴结转率为30～35%.另外，乳癌原发部位与转移途径也有一定关系。

一般说来，有腋窝淋巴结转移者，原发灶大多(80%)在乳房的外侧象限;有胸骨旁淋巴结转移者，原发灶则大多(70%)在乳房内侧象限。

3.血液转移：乳癌细胞经血液向远处转移者多发生在晚期，但基于对乳癌术后病人远期疗效的调查和统计，有学者认为乳癌的血行转移可能在早期即已发生，其以微小癌灶的形式隐藏在体内，成为日后致命的隐患。

癌细胞除可经淋巴途径进入静脉，也可直接侵入血液循环。最常见的远处转移依次为肺、骨、肝。在骨转移中，则依次为椎骨、骨盆和股骨。

好发血行转移是乳腺癌突出的生物学特征，这是本病治疗失败的主要原因所在，也是乳腺癌防治上一个非常棘手的难题。所以有人认为乳腺癌不单纯是乳房的局部病变，也应视为全身性疾病。

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