昭昭医考官方指定网站

备考资料

首页 > 备考资料 > 正文

肠扭转的病因及病理:肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性

发布时间:2021年07月06日来源:昭昭医考

肠扭转的病因及病理:肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性,肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻,前者常见。常常是因为肠袢及其系膜过长,肠扭转后肠腔受压而变窄,引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应,因此,肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。

肠扭转的发生见于多种原因造成。解剖方面的因素是引起扭转的先决条件,而生理或病理方面的因素是其诱发因素。

肠袢扭转部位在其系膜根部,多数为顺时针方向,大都为1~3转。扭转部位的肠腔必然发生狭窄和梗阻,肠系膜亦随肠管旋转,所以肠管可因系膜血管受压而发生绞窄。肠管血运障碍的程度,不完全决定于扭转的多少,扭转的松紧也很重要。

肠扭转后,肠管两端都不与肠道相通,形成闭袢性梗阻,肠段内气体、液体都不能排出,越积越多,使肠段明显膨胀,内压迅速增高,压迫肠壁血循环,可造成早期局部张力性坏死,穿孔。同时,肠腔内容物分解的毒性物质被吸收后,可引起中毒性休克。

肠袢发生扭转的原因有三个重要的因素:

(一)肠袢和其系膜的长度比肠袢两端根部间的距离相对地过长,即容易发生扭转,所以肠袢和其系膜的长度虽在正常范围,若两端之间的距离因解剖异常或炎性粘连而过短,扭转亦可发生。

(二)在上述解剖因素的基础上,如肠袢本身的重量增加,由于重力的关系容易促使扭转发生,扭转后也不易自行复位。所以在临床肠扭转常见于饱餐、食物内纤维残渣多、大便秘结,肠腔内有蛔虫团、肠壁上有较大肿瘤、先天性巨结肠等情况下。

(三)外力推动,强烈的肠蠕动和体位的突然改变,如身体突然旋转用力弯腰,也能促使肠扭转的发生,因些,避免在饱餐后立即进行重体力劳动,尤其是需要身体前俯和旋转的劳动,对预防肠扭转有一定意义。


免责声明:本站所提供的内容均来源于网络,如涉及侵权问题,请联系本站管理员予以更改或删除。

上一篇:肠梗阻的基础治疗:纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡 下一篇:肠扭转临床症状和诊断:腹痛常牵涉腰背部,病人往往不敢平仰卧

去做题

历年题目下载

热点资讯

免费备考资料包

昭昭医考APP 百万医考生都在用的APP

昭昭题库-随时做,昭神直播-随心学!

一键安装做题

考试选择

注册即送专属好礼!

你要悄悄努力,然后惊艳所有人!

恭喜你注册成功!!!

1请长按左侧二维码图片,保存至手机相册。

2前往手机微信识别二维码,关注官方公众号并领取大礼包!

PS:不要刷新或关闭页面哦!

温馨提示

你好,你已经是昭昭老粉丝啦~
不可以领取礼包了哦,
可直接登录学习购买课程。

知道了 登录学习
登录窗口
注册登录后,系统将自动下载

请扫码进入刷题通关模式

长按二维码保存到相册

请扫码获取免费资料包

长按二维码保存到相册