备考资料
急性闭角型青光眼又称急性充血性青光眼,是一种以眼压急剧升高并伴有相应症状和眼球前段组织改变为特征的眼病,50岁以上女性发病率较高,男、女之比比约为1∶2,可双眼同时或先后发病,与遗传因素有关。
(一)病因、发病机制
发病原因尚未十分明确,目前多认为眼球局部的解剖结构变异是本病的主要因素。
1.解剖因素
特征性的眼部异常解剖结构包括:眼轴短,前房浅,房角窄及晶状体较厚、位置靠前等。发病机制主要是周边部虹膜机械性堵塞了房角,阻碍了房水循环而致眼压急剧升高。
2.诱发因素
情绪激动、暗室停留时间过长,局部或全身应用抗胆碱类药物等,均可使瞳孔散大,周边虹膜膨隆,与小梁网接触,导致房角关闭,诱发急性闭角型青光眼急性发作。另外,一次大量饮水、长时间阅读、疲劳和疼痛等也是本病的常见诱因。
(二)治疗原则
急性闭角型青光眼的基本治疗原则是手术。术前应积极采用综合药物治疗,以缩小瞳孔,开放房角,迅速控制眼压,减少组织损害。
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