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散光是由于眼球屈光系统各子午线的屈光力不同,平行光线进入眼内不能形成焦点的一种屈光状态。
(一)病因、发病机制
最常见的原因是由于角膜各径线的曲率半径大小不一致,通常以水平及重直两个主径线的曲率半径差别最大。晶状体虽也可产生散光,但不是主要原因。临床上将散光分为规则散光和不规则散光两类。
1.规则散光最大屈光力和最小屈光力主子午线相互垂直者为规则散光。规则散光又分为顺规散光、逆规散光和斜向散光。规则散光根据各子午线的屈光状态又分为单纯近视散光、单纯远视散光、复合近视散光、复合远视散光及混合散光。
2.不规则散光眼球的屈光状态不但各径线的屈光力不相同,在同一径线上各部分的屈光力也不同,没有规律可循,不能形成前后两条焦线,也不能用柱镜片矫正,常见于圆锥角膜、角膜云翳或晶状体疾病等所致角膜或晶状体屈光面不规则所致。
(二)治疗原则规则散光用柱镜矫正,不规则散光可试用角膜接触镜矫正,必要时进行屈光手术治疗。
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