备考资料
小儿静脉穿刺术的术前准备和操作步骤,具体内容,昭昭医考官网编辑整理如下:
【用品】
无菌小号头皮输液针头、备皮盘(头皮注射用)、压舌板、绷带、纱布1块(必要时用),余物同静脉注射术。
【方法】
一般与普通静脉注射相同,但需注意以下几点:
1.常选用头皮静脉(颞浅静脉、耳后静脉、枕静脉、额静脉),躯干浅静脉(胸腹壁浅静脉肩部浅静脉),乳房周围静脉,手背、手指、足背、足趾等处表浅小静脉,总之,凡是可进行穿刺的小静脉,必要时都可选用。
2.若血管视触不清,可先行热敷,轻轻敲击血管远端,使血管扩张充盈后再穿刺。
3.头皮血管穿刺时,右手持针沿静脉向心方向平行刺入皮下,沿血管走向刺入静脉。指(趾)静脉不易充盈,应扎紧止血带,避开指(趾)关节处,进针时左手拇指拉紧血管远端皮肤,快速进针入皮下,再沿血管走向刺入静脉。手背静脉、躯干浅静脉因活动度大,穿刺时须左手示指与拇指分开绷紧血管两端的皮肤,其中示指应按压在血管的近端上以便血管充盈,右手持针沿血管走向平行刺入血管。
4.细小静脉穿刺不易有回血,应边进针边用空针轻轻回抽。穿刺时要熟悉解剖部位,不要随意乱穿。
5,充分固定穿刺针,尤其是指趾静脉,可根据情况选择压舌板、棉签棒。以胶布或绷带固定,固定不宜太紧,躯干浅静脉穿刺后盖上纱布,防止衣被摩擦。
【注意点】
1.小静脉穿刺技术要求高,动作要精细,操作时应看准,求稳、细心、耐心,争取一次成功。
2.小静脉穿刺易渗出,躯干浅静脉肿胀不易发现,应加强巡视,注意局部皮肤有无红肿、毛孔扩张等现象。
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