备考资料
高钾血症的治疗原则:
(1)清除毒素来源:
清除伤口内的异物和坏死组织,并用3%过氧化氢或l:5000的高锰酸钾冲洗和湿敷,伤口敞开。有的伤口已愈不再处理伤口。
(2)中和游离毒素:
注射破伤风抗毒血清,用前先作过敏试验,一般第1日用2万~5万U,加入5%葡萄糖液500~1000ml的静点,以后每日肌注l万~2万U,共4~6d即可。也可用人体破伤风免疫球蛋白3000~6000U,一次深部肌内注射。
(3)控制痉挛:
为治疗中的基本措施,是中心环节,应减少刺激和应用镇静解痉药物。
(4)预防并发症:
保持呼吸道通畅,应用抗生素预防感染,大剂量青霉素的应用不只是可防治肺部的感染,而且对破伤风杆菌有抑制和杀灭的作用。此外还要防外伤等。
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