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脑疝的分类:
颅内压增高不均匀一致,在损伤较重或发生血肿的部位,压力增高明显,邻近的脑组织受到挤压而移位,形成脑疝,继之引起脑干移位和压迫,危及生命。
(1)小脑幕孔疝:邻近小脑幕的颢叶钩回疝入小脑幕孔,称为小脑幕孔疝,多因硬脑膜外血肿引起。临床表现剧烈头痛,频繁呕吐,昏迷,同侧瞳孔散大,对光反应迟钝或消失,对侧肢体瘫痪,以及生命体征改变。晚期血压下降,最后呼吸、心跳停止。
(2)枕骨大孔疝:邻近枕骨大孔的小脑扁桃体部分疝入枕骨大孔,称为枕骨大孔疝。主要的临床表现为剧烈头痛、颈肌痉挛疼痛,生命体征改变,后期表现昏迷,双侧瞳孔散大,呼吸突然停止,继之心跳停止。
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