备考资料
自缢患者应急处理程序
1、发现患者自缢,值班人员应立即解下患者,如患者悬挂于高处,应同时抱住患者,防止坠地跌伤,同时呼叫求助。
2、将患者就地平放或放置硬板床上,松解衣领和腰带,如患者心跳尚存,可将患者下颌抬起,使呼吸道通畅,并给氧吸入。
3、如患者心跳停止,护士甲立即进行徒手心肺复苏术(本次演练设定情景为单人心肺复苏,设定总按压次数为270次;总吹气次数为38次。具体流程为:护士甲完成90次按压,14次吹气护士乙完成90次按压,12次吹气值班医生完成90次按压,12次吹气。临床实践中根据情况轮流进行至医生指令停止为止)。
4、护士乙同时通知值班医生、科主任,并将简易呼吸器准备好固定在患者头部后替换护士甲进行心肺复苏,护士甲立即建立静脉通道,并将急救盘、血压计准备好带入患者身边。
6、医生等其他医务人员到达现场后,医生接手处置患者,护理人员遵医嘱及时进行给氧、加取药物等抢救处置。
7、根据医生指令转运患者至ICU(二人担架或平车搬运法:
①将担架放置于病人床尾,使之与床尾成钝角。
②二人站在钝角内的床边,一人托住病人颈、肩、腰,另一人托住臀、膝部。
③两人同时抬起,使病人身体稍向护士倾斜,同时移步轻轻把病人放在担架上)。
8、及时整理、收藏自缢物品,清理现场,疏散患者及家属,做好协调工作。
9、在抢救结束后6小时内,据实、准确记录抢救过程。
10、要求:沉着冷静、熟悉程序、抢救及时、报告及时、处置协调到位、记录真实准确及时。
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