护理成本的独立核算：在医院的成本核算中，护理是接触病患来源最多、接触横向单位最广、作业流程最繁琐、器材物品最多样、成本计价变化多的一项。

护理成本，是指在护理服务过程中直接付出劳动和周边间接付出劳动的合并计算，包括消耗人力、使用设备、使用材料等直接成本和行政费用、教学费用、研究费用等以间接分摊计算的间接成本。它与医疗服务密不可分，但又相对独立和平行并存。因此，有必要按各自的服务收入与服务支出确定服务成果，通过成本核算使护理成本从医疗成本中分离出来，形成护理成本核算体系，加强护理组织、技术、质量、信息、物质管理，提高护理服务的社会效益和经济效益。

有关分析人士表示，目前，认为护理从属医疗，只重视医疗技术和仪器带来的经济效益的现象依然存在，而忽视了护理工作带来的直接社会效益和间接经济效益。与此同时，有的医院单纯靠减少人员、降低工资及福利以降低成本，导致人员缺编，护理人员超负荷工作和在病人不足时人浮于事的现象并存。

王锦珠分析认为，护理服务独立核算是具有可行性的，可以按各自的服务收入与服务支出确定服务成果。同时，通过成本核算使护理成本从医疗成本中分离出来，形成护理成本独自核算体系。但实施护理服务独立核算的前提是要先强化护理部门的技术质量、护理信息、物资管理，提升并确认护理服务的效益。

据了解，目前护理成本核算内容已从较为单一向综合发展，并在不断完善。而建立起适合我国国情的医院护理成本核算体系，将使护理成本核算科学化、规范化和标准化，同时也将为护理进入市场提供了保证。

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