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护士执业备考:复方新诺误用致命:听说复方新诺明能止痛,牙龈肿痛多日的王大妈毫不犹豫地连吃了几片。但仅几个小时,她的体温就明显升高、咽痛舌烂、大便出血。到社区卫生服务中心就诊,因病情危重,医生让转送到大医院。经专家会诊,王大妈得的是中毒性大疱性表皮坏死松解型药疹,病因是对磺胺类抗生素过敏。
王大妈出现的过敏中毒,不同于一般药物过敏。重症者可见消化道、呼吸道、泌尿系统以及生殖道黏膜严重溃疡,死亡率高达70%以上,非常危险。
中毒性大疱性表皮坏死松解型药疹,发病机理同患者细胞免疫反应异常有关,并且与家族遗传因素有关。因此,对磺胺类药物过敏者,必须禁止服用磺胺类抗生素、青霉素、卡马西平,还需慎用解痛、镇痛类药物。
是药三分毒,特别是有药物过敏史者,应向医生说明病史。一旦发生过敏,应立即停用一切可疑药物,寻求医生帮助,找出真正的致敏药物。如发生过敏性休克,应及早送医院抢救治疗,以免酿成悲剧。
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