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早孕反应的表现及诊断

发布时间:2021年07月27日来源:昭昭医考

根据病史及临床表现,首先明确是否妊娠,如已肯定为妊娠,亦需排除由消化系统或神经系统其他疾病所引起的呕吐,曾有一病例已妊娠4月,但持续剧吐,极度消瘦,精神萎靡,伴低血钾,后经胃肠造影及胃镜检查确诊为胃癌所致幽门梗阻。

手术治疗后好转,因此对个别不能用妊娠剧吐解释的重症患者,必须仔细与内外科疾患鉴别,偶尔可有因脑膜炎,脑肿瘤或尿毒症等引起呕吐者,在确诊妊娠剧吐后,需根据临床表现判定其严重程度,对重症者需进行下列检查:

一、血液查血常规及红细胞压积,以助了解有无血液浓缩,有条件者可行全血粘度及血浆粘度检查,二氧化碳结合力或血气分析以了解血液pH,碱储备及酸硷平衡情况,另亦需测血清胆红素,肝肾功能等。

二、尿液每日计算尿量,测尿比重,酮体,作尿三胆试验。

三、心电图检查此项检查尤为不可忽视,可及时帮助发现有无低血钾或高血钾及心肌情况。


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