备考资料
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护士执业备考:女病人导尿术操作方法,女性患者导尿术女性尿道短,长约3~5cm,扩张性强,尿道外口在阴蒂下,呈矢状裂纹,插入导管时应正确识别。
(1)准备好用品,携带到病床旁,核对后,向患者说明目的,以获得合作。
(2)关上门窗,必要时用屏风遮挡患者。
能够自理的患者,嘱其清洁外阴,而不能起床的患者。帮助他们清洁外阴。
(4)帮助患者脱下对侧裤腿,盖在近侧腿上,用大毛巾盖住,对侧用盖子盖住。患者仰卧屈膝,双腿自然分开,暴露外阴。在臀部下面铺上橡胶单和治疗巾(或一次性尿垫)。
(5)弯盘放在会阴附近,左手戴无菌手套,将准备好的消毒用品放在患者腿部之间,右手用止血钳夹住消毒棉球,进行初步消毒,原则由上而下,由外向内。顺序为:阴阜、两侧大阴唇、两侧小阴唇、尿道口,最后一个棉球消毒尿道口至肛门,每个棉球只用一次。消毒后,脱下手套,将弯盘和治疗碗移至床尾。
在两腿之间打开导尿包,按无菌操作打开内层治疗巾,戴上无菌手套,铺上洞巾,与治疗巾形成无菌区,按操作顺序排列物品,润滑导尿管前端备用。
(7)用左拇指和示指分开固定小阴唇,用止血钳用右手消毒棉球。原则是从上到下,从内到外。顺序是:尿道口、两侧小阴唇、尿道口,每个棉球只用一次。污染物放在床尾弯盘里。
(8)告诉患者张开嘴呼吸,左手固定小阴唇,右手换止血紧导管,轻轻插入尿道4~6厘米,尿流出后插入1~2厘米。左手松开小阴唇,固定导管。
(9)引流尿液。治疗碗中尿液充满后,用止血钳及时夹住导管末端,将尿液倒入便盆。
(10)如需留尿培养标本,用无菌标本瓶或试管接取中段尿5ml,适当放置。
(11)导尿结束后,用纱布包裹导尿管,轻轻拔出,脱下手套,取下毛巾,清理物品。
(12)帮助患者穿裤子,整理床单。
(13)测量尿量,检查标本。
(14)洗手和记录。
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