护士执业：输液注意事项

发布时间：2021年07月30日来源：昭昭医考

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重度脱水患者，如心肺功能良好，一般应以每分钟10ml左右的速度进行补救，每天总输量应在6~8小时内完成，以便患者在输液后休息。

对于血容量严重不足的休克患者，抢救后1~2小时内输液速度应在每分钟15毫升以上。

因为，如果2小时内输入2000毫升液体，休克患者可以迅速好转。如果慢速输入，24小时内缓慢滴入2000毫升液体，对休克没有帮助。急性肾功能衰竭经常以每分钟15~25毫升的速度溶解10%葡萄糖。

为了扩大输入5%碳酸氢钠或低分子右旋糖肝，为了降低颅内压或急性肾颅内压或急性肾少颅内压或急性肾衰竭。

在快速静脉滴注时，要注意观察病情，因为静脉输液过快，血溶量突然增加，心肺负荷过重，严重者可引起心力衰竭、肺水肿，这种情况有心肺疾病患者或老年患者中尤为常见。所以，当快速输液达到每分钟10ml以上时，护理人员应准确掌握输液前的呼吸次数和脉率，如输液后，呼吸次数和脉率较前，伴有频繁咳嗽者，应减慢滴速，并立即通知医生检查。

如果出现双肺底湿性罗音，说明肺水肿的先兆是肺瘀血。此时，应立即根据医生的建议静脉注射快速利尿剂。此外，应注意的是，当高渗溶液输入速度过快时，会引起短暂的低血压(可能与冠状动脉功能障碍和心脏排放减少有关)。

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