病人知识缺乏：急腹症相关知识

1、相关因素

发病急、病情重、从未患过此类疾病。

对疾病的严重程度估计不够，未能及时就医。

来院途中，搬运运送病人体位不当，致使病情加重。

在未确诊前，对疼痛、饮食的处理原则不清楚。

对诊断性检查的目的缺乏了解。

2、主要表现

病人/家属焦虑/恐惧，对疾病的病因缺乏了解。

病人缺乏自我保护能力，对突发的情况不能正确处理，以致延误救治时机，如开放性腹外伤致肠管外露，由于未保护好外露的肠管导致肠管坏死、严重污染。

病人/家属拒绝进行某些诊断性操作而贻误诊断、抢救时机，如拒绝腹穿。

病人滥用腹部热敷致胃肠溃疡出血加重，甚至穿孔。

诊断未清楚前使用强镇痛药物以致掩盖病情，耽误早期诊断，以致病情加重。

胃肠穿孔的病人仍继续进食、进水，导致病情加重。

3、护理目标

病人及家属对疾病的治疗、护理、预后有一定程度的了解，对诊治充满信心，安全感增强。

能及时就医，了解一些自我防护措施。

主动配合各项诊断性检查，清楚检查的目的。

对手术的恐惧感减轻或消除，乐意接受手术治疗。

对保守疗法有一定程度的了解。

病人了解腹痛未明确前不能滥用热敷及使用强镇痛药物。

病人了解可疑胃肠穿孔时，应禁食、禁饮、禁止腹部热敷。

4、护理措施

告知病人/家属：许多疾病可以导致急腹症，如阑尾炎、胰腺炎、肠梗阻等。

在诊断未完全清楚前，告知病人/家属保守疗法的重要性。

向病人/家属解释手术治疗的必要性。

向病人解释所有诊断性检查的目的、重要性，取得合作。

告知病人要随时报告疼痛的性质和变化情况。

安慰体贴病人，认真倾听其主诉，并及时给予反馈。

告知病人诊断未清楚前禁止使用强镇痛剂、滥用腹部热敷的意义。

5、重点评价

病人是否能主动配合诊断性检查、治疗、护理。

对腹部疼痛的处理原则的了解程度。

病人对手术治疗和非手术治疗的意义是否了解并乐意接受。

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