肾上腺嗜铬细胞瘤起源于嗜铬细胞。胚胎期嗜铬细胞的分布与人体感神经节有关，多发生于肾上腺髓质，90%以上为良性肿瘤。嗜铬细胞瘤手术切除是最有效的治疗方法。

第一，心理护理。

手术前患者的心理分析嗜铬细胞瘤患者的心理状态与其他疾病不完全相同。除了手术给患者带来不同程度的恐惧和担忧外，肿瘤还分泌大量的肾上腺素和去肾腺素，使患者的情绪始终处于高度紧张状态。因此，大多数患者会对手术产生焦虑、紧张、恐惧、不安、抑郁、消极和悲观等不良心理反应，尤其是在接近手术日期时。

这种状态会影响患者的食欲、睡眠和休息，降低健康水平，降低对手术的耐受性。由于其特殊的病理生理特征，肿瘤组织分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，使嗜铬细胞瘤患者更容易焦虑和兴奋。

第二，运用心理学知识进行心理护理。

术前进行心理护理，耐心细致地进行术前教育和心理护理，强调手术治疗效果的重要性，消除忧虑和恐惧，以心情接受手术。术日为患者创造安静清洁、安全舒适的环境，避免不必要的刺激。

第三，建立有效的静脉通道。

术前预置漂浮导管监测肺动脉楔形压力，可以准确可靠地监测患者的心脏泵血情况，有效维持血容量;另一种是用16号或18号套管针在上肢或下肢的外周静脉上建立通道。这种疾病的主要特点是肿瘤组织可以分泌大量的儿茶酚胺，血管处于收缩状态，使血压升高，血容量不足，使患者的外周血管长期收缩，血容量减少。手术剥离时，上述物质进入体循环的数量急剧增加，会造成严重的高血压危象。

第四，术中护理。

护士护理工作此手术风险较大，麻醉或手术过程中挤压肿瘤极易引起血压波动。肿瘤性血液运输丰富，接近大血管，易引起大量出血。所以在手术过程中，护士的精力一定要集中，要稳定、准、轻、快、巧地主动配合每一步。严格执行无菌操作，加强管理和监督。

洗手护士要熟悉手术步骤，了解肾脏的解剖部位，准备好手术所需的设备和物品。按照手术步骤依次放置设备，提前准备好1#、4#结扎线和缝线。手术过程中，洗手护士要密切关注手术过程。遇有紧急情况，应冷静果断配合抢救。如果大肿瘤分离，可能会出现大量出血，突然，非常紧急。

五、加强巡逻护士护理工作中的巡逻，随时调节灯光，连接吸引器，立即供应手术所需物品。并密切观察病情和手术进度，特别注意血压的变化，进行手术检查和肿瘤切除。如有异常，立即通知医生，配合急救工作，所有治疗、急救药物和术中病情变化应及时记录在手术护理记录单和相关记录单上。

第六，术后护理。

术后协助擦拭切口周围的血迹，包扎伤口，准备平车，将患者轻轻移至车内，避免因体位急剧变化而影响患者血压。并且和工友、麻醉师一起护送到复苏室进行术后监护和复苏。

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