小儿氯胺酮麻醉围术期的基础护理

小儿氯胺酮麻醉围术期的基础护理

密切观察患儿体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化。密切监测患儿体温：

全麻患儿术前均应用抗胆碱能药物，可抑制下丘脑功能，抑制皮肤黏膜腺体分泌，使呼吸道分泌物减少，散热减少。

另一方面，氯胺酮可使肌肉张力增高，产热增加，故术中应监测患儿体温，在体温超过38℃时应采取降温措施，使患儿体温保持在一个稳定水平。

呼吸管理：幼儿以腹式呼吸为主，术中应随时提醒手术人员忌用自己的手或器械压迫患儿腹部影响呼吸。腹部手术操作，动作应轻柔，确保腹式正常呼吸。

肌肉注射氯胺酮意识消失后，建立静脉通道。氯胺酮对心血管有兴奋作用，可使血压升高，心率加快。

因此，往往掩盖休克的早期症状，故术中应持续心电监护、血压、血氧饱和度的监测。

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