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更换卧位的方法-2022年护士考试备考笔记

发布时间:2021年08月02日来源:昭昭医考

更换卧位的方法是护士资格考试中经常遇到的问题,为帮助各位2022年护士考生复习备考,昭昭医考官网小编特整理“更换卧位的方法-2022年护士考试备考笔记”相关知识点如下:

更换卧位的方法-2022年护士考试备考笔记:

1.帮助患者翻身侧卧的目的。

(1)帮助不能起床的患者更换卧位,使其舒适。

(2)预防压疮、坠积性肺炎等并发症。

(3)满足检查、治疗和护理的需要。一个人帮助病人翻身侧卧。适用于体重较轻的患者。

1)患者仰卧,双手放在腹部,双腿弯曲;各种导管摆放得当。

2)首先将患者的肩膀和臀部移向护士侧,然后移动下肢。护士一手扶肩,一手扶膝,轻轻推动患者转向护士对侧。

3)根据卧位要求,在背部、胸部和膝盖之间放置软枕,使其舒适。二人协助病人翻身侧卧。适用于体重较重或病情较重的患者。两个护士站在床的同一侧,一个托住病人的颈肩和腰部,另一个托住臀部和胭脂窝,两个同时抬起病人,移到近侧;两位护士分别扶住病人的肩、腰、臀和膝,轻轻将病人翻向对侧。

2.帮助患者移动床头的目的:帮助已经滑向床尾但无法移动的患者移向床头,使其安全舒适。一个人帮助病人移到床头。适用于体重较轻的患者。

1)平放床头支架,枕头横立在床头,避免伤害患者;各种导管摆放得当。

2)病人仰卧屈膝,双手握住床头栏杆。

3)护士一手托住病人的肩膀,一手托住病人的臀部,同时嘱病人两脚蹬床面,挺身向床头移动。

4)移回枕头,放置舒适的卧位。二人协助患者移至床头法。适用于体重较重或病情较重的患者。

3.病人仰卧屈膝,两名护士分别站在床的两侧,交叉托住病人的颈肩和臀部,同时将病人抬到床头。或者两个护士站在床的同一侧,一个托住颈肩,一个托住腰部,另一个托住臀部,腘窝,同法移到床头。

移回枕头,放置舒适的卧位。

4.注:

根据病情和皮肤压力确定翻身间隔。如果发现皮肤发红或损伤,应及时处理,增加翻身次数,做好记录,交班。

翻身时不要拖拉,防止皮肤擦伤。

患者有导管时,应妥善安置,防止脱落、扭曲、移位、压力等。

特殊患者:

一、术后病人翻身前,检查伤口敷料,先换药后翻身;

二、颅脑手术后,只卧于健侧或平卧,防止脑疝发生;

三、骨牵引患者,翻身时不能放松牵引;

四、石膏固定,伤口较大,翻身后注意患处,以免受压。

5.注意节力原则:翻身时,护士应尽量让患者靠近自己,使重力线通过支撑面保持平衡,缩短重力臂,达到节力安全的目的。

患者男性,65岁,处于昏迷状态,护士经常更换卧位。这项护理措施的作用不包括

A.促进伤口愈合。

B.避免压疮。

C.预防坠积性肺炎。

D.防止消化不良。

E.防止肌肉萎缩。

正确答案A

答案分析:

帮助患者翻身侧卧的目的:

(1)帮助不能起床的患者更换卧位,使其舒适。

(2)预防压疮、坠积性肺炎等并发症。

(3)满足检查、治疗和护理的需要。

以上就是昭昭小编为大家整理的关于“更换卧位的方法-2022年护士考试备考笔记”的内容,希望对大家有所帮助,更多护士资格考试的相关资讯,请关注昭昭医考官网护士栏目!


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