为了帮助各位护士资格考生备考复习，昭昭医考官网小编搜集整理了“2022护士资格考试-呼吸的评估及护理”，希望对各位2022护士资格考生有所帮助。

一，呼吸异常。

频率变化。

(1)呼吸加快:成年人每分钟呼吸24次以上，称呼吸加快。见于高热、缺氧等患者。

(2)呼吸缓慢:成年人每分钟呼吸不足10次，称为呼吸缓慢。见于颅内疾病、安眠药中毒等。

二、节奏改变。

潮式呼吸(陈-施呼吸)：是一种周期性呼吸异常，呼吸由浅逐渐加速加深，达到高潮后逐渐变浅变慢，然后暂停数秒钟(5~30s)，有时可达30~40s，再出现上述情况。如此周而复始，如潮水升降，故称潮式呼吸。潮式呼吸是呼吸中枢兴奋性下降的表现，见于呼吸中枢系统疾病，如脑炎，脑膜炎，颅内压升高，酸性中毒，巴比妥中毒等。

间歇呼吸(毕奥呼吸):交替出现呼吸和呼吸暂停。间歇呼吸是呼吸中枢兴奋性明显下降的表现，见于呼吸中枢衰竭患者。

三、深度变化。

(1)深呼吸(库斯莫呼吸):是一种深而规律的大呼吸。在代谢性酸中毒患者中很常见。

(2)浅呼吸:浅呼吸不规则，有时会叹息。见于濒死患者。

四、呼吸困难、呼吸频率、节奏、深度发生变化。患者感觉空气不足，呼吸困难，胸闷烦躁，不能平躺，嘴唇和手指甲床发绀，鼻翼煽动。

按临床表现可分为：

(1)吸气性呼吸困难:见于上呼吸道阻塞。吸气时间延长，出现三个凹陷。见于喉水肿和喉异物患者。

(2)呼吸困难:见于下呼吸道阻塞。呼气时间延长。多见于哮喘患者。

(3)混合呼吸困难:吸气和呼气费力，呼吸快而浅。多见于肺部感染。

测量呼吸的方法方法患者应处于安静状态。为了转移注意力，护士在测量脉搏后开诊脉部位，观察病人胸，观察患者胸部或腹部的波动，一起呼吸，注意节奏和深度的变化。

当呼吸不易观察时，可将少量棉花置于病人鼻孔前，观察棉花被吹动次数，计数1min。

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