备考资料
精神分裂症后期心理护理措施:
第一,单纯型。
青春期发病缓慢,一般无明显诱因,以孤僻懒散、冷淡、思维不清、意志不清为主要特征,可有片断的幻觉妄想,早期常有头痛、头晕、失眠、全身无力等神经衰弱症状,常被误诊为神经衰弱。病程发展缓慢,往往短者1-2年,长者3-5年;因此,早期容易被误认为性格或思想问题。如果不及时诊断和治疗,很容易逐渐转变为慢性精神衰退。
第二,青春型。
青少年16~23岁时起病,多为急性突起失眠兴奋。行为障碍,幼稚,经常冲动打人毁物。情绪不稳定,没有外界诱因,一个人喜怒哀乐变化无常,瞬间变化。思维明显破裂,言语增多,无论唱歌还是说话都是乱七八糟的,可以有片断离奇的幻觉幻想。这种类型侧重于早期控制兴奋症状,如果发展成疾病充分期,很难控制。这种类型大多是反复发作,发作多次后容易趋于精神衰退。
第三,紧张型。
发生在年轻人,急性或亚急性疾病,其主要特点是表情冷漠和行为抑制。早期言语动作明显减少,发展到严重时木僵,躺着不说话,不动,不吃东西,没有表情,就像木头人一样。但是要警惕,有时候会突然解除抑制,处于兴奋状态,突然起来打人物,逃跑,经常短暂,可以回到木僵状态。这种类型预后良好,治疗后可完全恢复。
妄想型(偏执型)
年轻人起病,起病形式缓慢,早期为敏感多疑或间伴听幻觉,后来逐渐发展为妄想观念,多以受害、关系、夸大、嫉妒、疑病或影响等妄想为主。因妄想和幻觉而影响其言行异常,但其情绪反应往往与思维内容和环境不协调,妄想内容荒谬地脱离现实。
病程发展缓慢,早期仍能正常工作,故不易发现。经常发展到影响工作生活,发生异常行为时才发现疾病。这种类型的预后比较好,经过治疗大多可以治愈,只有少数会遗留性格变化,很少数会逐渐发展成慢性精神衰退。
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