外阴癌手术的治疗

外阴癌的手术治疗按照临床分期主要包括以下内容：

(1)0期：对多发病灶，可行单纯外阴皮肤切除;对单个病灶，行病灶局部切除(切缘距病变0.5～1.0cm)。

(2)Ⅰ期：ⅠA期行外阴扩大局部切除术。ⅠB期病变位于一侧者，可行外阴广泛性局部切除术(手术切缘距肿瘤边缘2cm，深度达泌尿生殖膈浅筋膜)加同侧腹股沟淋巴结清扫术;病变位于外阴中线者，行外阴广泛性局部切除术加双侧腹股沟淋巴结清扫术。

(3)Ⅱ期：外阴广泛切除术及双侧腹股沟淋巴结清扫术。

(4)Ⅲ期：单侧区域淋巴结转移者术式同Ⅱ期，并根据病情同时行部分下尿道、阴道与肛门皮肤切除，腹股沟深淋巴结阳性者，应行腹股沟和盆腔区域术后放疗。

(5)Ⅳ期：除行外阴广泛切除术加双侧腹股沟淋巴结清扫术外，分别根据膀胱、上尿道或直肠受累情况做相应切除。

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