备考资料
臀先露的诊断与影响:
诊断:
(1)临床表现:发生宫缩乏力,宫颈扩张缓慢,产程延长。
(2)腹部检查:宫底触到圆而硬、按压有浮球感的胎头;耻骨联合上方触到不规则、软而宽的胎臀,胎心在脐左(或右)上方听得最清楚。
(3)肛查及阴道检查:
(4)B型超声检查:能确定臀先露类型及胎儿大小,胎头姿势。
对母儿的影响:
(1)对母体的影响:
①胎膜早破
②继发性宫缩乏力
③产后出血
④产褥感染机会
⑤宫颈撕裂
(2)对胎儿的影响:胎膜早破→脐带脱出;脐带受压→胎儿窘迫;后出胎头牵出困难新生儿窒息、锁骨骨折、臂丛神经损伤及颅内出血。
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