护士执业备考ICU护理知识：腹部手术后常规监护

发布时间：2021年08月09日来源：昭昭医考

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腹膜术后常规监护。

1、病人回到ICU后严格执行值班制度，妥善安置病人，给予持续吸氧，密切监测生命体征，15分钟一次，连续3次正常后改为qh，当病情发生突变时，及时通知医生进行处理。

2、保持正确的姿势：根据不同的麻醉方式和手术部位采用相应的体位。全身麻木不完全清醒的人，在手术后，取平卧位头偏向一侧，以防止窒息和误吸，硬膜外麻醉术后平卧6小时，防止头痛，病人麻醉清醒或腹部手术后6小时内采取半卧位，有利于呼吸、引流及缓解疼痛。确定卧位的位置，并协助病人定时翻身转换姿势，鼓励病人早睡早起。

3、胃肠道减压护理：正确固定胃管，保持通畅，观察胃液颜色、数量和性质的变化，准确记录引流量。

4、做好引流管的护理：清楚每个引流管放置的位置和作用，妥善固定并保持有效引流，观察引流液颜色、性质及数量的变化。如果引流物突然增多、引流物颜色变深，应立即通知医生，做好急救准备。

5、留置尿管病人要做好尿管护理，术后6~8小时不留置尿管的病人应协助病人自行解尿，必要时进行导尿。

6、注意观察患者腹部体征的变化，观察术后是否出现并发症。比如出血、肠梗阻、急性胃扩张等，伤口敷料要保持干燥整齐。

7、24小时内补充液体，以保持水、电解质平衡。

8、心理护理，鼓励患者树立信心，战胜疾病。

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