护士执业备考：过期产儿的特点和护理的内容昭昭医考官网小编整理如下：

胎龄超过42周(294天)出生的婴儿称过期产儿，多数过期产儿因胎盘功能减退，致营养受阻产生一系列症状称为过期产儿综合征或胎盘功能不全综合症。

一.特点

过期产儿的胎盘多有衰老、钙化、梗死区增多的现象，过期越长，衰老越严重，胎盘内出现新的绒毛簇，可以相互紧密接近，造成绒毛间隙狭窄甚至完全消失，使母亲血液难以转移，造成绒毛粘连，受氧气和营养物质的影响。静脉血在脐带中的氧饱和减少，导致胎儿缺氧和营养障碍。除了上述因素外，还有胎儿增大压迫子宫，导致子宫血流减慢，子宫血供减少，导致进行性缺氧。

(2)过期产儿对缺氧的耐受性高于宫内出生后，这与环境有关。由于胎儿处于恒温羊水中，活动受限，能耗低。

另外，由于对宫内缺氧环境的适应性，胎儿主要依靠提高糖酵解速度来维持正命，肝脏和心脏糖原含量较高，酵解作为能源。糖分利用率降低，胎粪合成受到抑制，且内生乳酸盐增多，对脑组织有害，因此缺氧对脑组织的影响比心、肝更大。

二.临床观察。

(1)胎盘功能良好的过期产儿，临床外观良好，眼睛灵活，皮肤白皙，出生后新生儿皮下脂肪丰满，指甲长，头发粗，撬毛消失，耳廓软骨弹性强，乳头突出明显胎盘功能不足的过期产儿主要表现为脂肪消失、进行性缺氧和胎儿子宫内营养不良

(2)过期的产儿体重明显减轻，营养不足，皮下脂肪少，身体细长，皮肤松弛，皱纹多，像老人一样。经常睁开眼睛，看起来很老练。由于子宫缺氧，胎粪经常污染羊水，可见胎盘、胎膜、脐带、胎儿皮肤、指甲都染成黄绿色，头部钙化好，指甲长。出生时经常窒息，容易引起胎粪吸入性肺炎、低血糖、颅内出血，有时还会出现中枢神经系统症状。

三.讨论。

(1)补充能量：轻则不需处理，可置母婴同室，尽早哺乳。病情不佳者可置高危儿室观察，静脉输入10%CS液，防止低血糖，过期产儿的能量和营养供应高于同体重者。

(2)窒息积极复苏:过期分娩者窒息发生率高，应做好窒息复苏救援准备。特别是过期分娩前，应及时清除口鼻咽污染的羊水，保持呼吸道畅通，防止胎粪吸入肺部。

(3)积极治疗并发症:过期产儿特别容易引起胎粪吸入综合征，发病率比足月儿高8倍，容易引起气胸和新生儿持续性肺动脉高压，需要积极诊治。过期产儿容易引起低血糖、宫内发育迟缓和颅内病变，应积极治疗。

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。