原发性急性闭角型青光眼患者术后的护理：告知患者青光眼手术目的是控制眼压，阻止高眼压对视力、视神经继续造成损害。

1.心理护理

原发性急性闭角型青光眼患者眼压变化与精神因素有很大关系。有的患者在听病友讲述手术经过或讲述手术后的反应时，被吓得失眠，纳呆，眼压升高。作为一名护士，应在此时此刻，在病人最需要了解手术相关知识的时刻，耐心倾听患者的诉说，了解患者需求，及时、客观地以通俗易懂的语言，向患者介绍手术的相关知识，帮助其解除疑虑。告知患者，尽管诊断的都是青光眼，但是每个人的情况又各有不同，手术方法的选择就不同，术后反应也会不同，请相信医生的手术技能，认真与医生配合，一定能够顺利度过手术关。术后反应的大小，虽然与每个人眼睛解剖结构的个体差异有关，与每个人对疼痛耐受程度有关，也与患者自身的正确调理有关。要让患者懂得，术日会有轻度疼痛，随着切口的愈合逐渐减轻。紧张、多虑，对控制眼压不利，对手术的成功只会有弊无益。

2.生活护理

患者术日突然包盖了一只眼，使双眼视物变成了单眼，给日常活动带来了不便，请别人帮助，又不太习惯，容易产生烦躁情绪，不利于手术的恢复。此时，护士应主动巡视病房，帮助患者解决生活起居中的各种困难，使她们平稳地渡过围手术期。同时要指导患者，不要自行松解或拆卸加压包扎的绷带，不要用力揉眼。注意保持术眼辅料清洁干燥，防止感染。注意饮食结构要合理，荤素搭配，多食含粗纤维食物，忌食辛辣刺激食物，保持大便通畅。尤其是小梁切除患者，更要防止大便干燥，以免用力过猛，导致浅前房、脉络膜脱离、虹膜崁頓等并发症出现。

3.疼痛护理

青光眼患者，在术日，术眼可能稍有轻微磨痛，随眼球转动而变化。告知患者，疼痛与手术切口缝线有关，随着切口的愈合，拆线后疼痛症状会逐渐消失。为减轻疼痛，术日宜卧床静养，避免眼球剧烈转动。

如果术眼剧烈疼痛，不要自行服用止痛药，应立即告知医生，查找原因。

4.手术恢复期的护理

原发性闭角型青光眼的手术，是通过改善房水循环，调节眼压。当房水循环过余畅通，会使眼压降的太低;若不够畅通，达不到控制眼压的作用。而房角的阻塞程度，与患者的情绪变化，眼睛的劳逸等因素有关。因此要告知患者，术后仍需保持情绪稳定，注意环境的光线调节，避免过劳，定期观察眼压的变化，要使其保持在一个正常范围10～21mmmHg.

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