护士执业备考：P1有感染的危险

护士执业备考：P1有感染的危险的相关内容如下：

膀胱肿瘤病人的护理

膀胱肿瘤病人的护理问题包括：有感染的危险，潜在并发症：出血，疼痛，躯体移动障碍，体温升高，便秘。

相关因素：与各种管道及手术创伤有关护理措施：

(1)严格执行各项无菌操作技术，及时更换药料

(2)监测体温每日4小时一次。

(3)严格与感染有关的早期征象。

(4)加强静脉通道及各种引流管的护理：0.1%新洁尔灭清洗尿道口2/日，更换引流袋1/日。

(5)按医嘱使用抗生素。

(6)在允许进食的条件下，鼓励病人进食营养丰富的饮食。

P2潜在并发症：出血

相关因素：与手术有关护理措施：

(1)严密观察伤口引流管及尿管引流液的量、颜色、性质，并是否有大出血。

(2)监测脉博、呼吸、血压及神志等变化，急性出血需10分-15分钟测一次。

(3)卧床休息，减少和消除外界不良刺激。

(4)维持静脉通道通畅。

(5)遵医嘱应用止血剂或输血。

(6)术后给予膀胱冲洗，减少出血及防止血凝块阻塞管道。

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