小儿急性上呼吸道感染的主要表现

发布时间：2021年08月16日来源：昭昭医考

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(1)普通感冒：成年人多为鼻病毒所致，好发于冬、春季节。起病较急，以鼻咽部卡他症状为主。

(2)小儿轻重不一：年长儿以呼吸道局部表现为主，婴幼儿则以发热等全身症状为突出表现，一般病程3～5天。

①呼吸道局部表现：鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛、干咳等，体检咽部充血、扁桃体红肿、颌下淋巴结肿大、有压痛。

②全身表现：突然起病，高热，可伴有呕吐、腹泻、烦躁、哭闹，甚至出现高热惊厥。年长儿常表现为畏寒、头痛、食欲缺乏、乏力、关节疼痛等，部分患儿可出现阵发性脐周疼痛。

③两种特殊类型呼吸道感染a.疱疹性咽峡炎，病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏、秋季。主要表现为急起高热、咽痛、流涎、拒食等。体检可见咽充血，咽腭弓、腭垂、软腭等处黏膜上有2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。病程1周左右。b.咽-结合膜热，病原体为腺病毒(3、7型)，好发于春、夏季，可在小儿集体机构中流行。临床以发热、咽炎、结膜炎为特征。体检：咽充血，一侧或双侧滤泡性眼结膜炎，可有球结膜充血，颈部及耳后淋巴结增大。病程1～2周。

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